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El cáncer gástrico (CG), es la primera causa de muerte por enfermedades neoplásicas en Chile, y se considera una enfermedad curable si se detecta en etapas tempranas (sobrevida 98%). Sin embargo, dado que no existen programas de detección masiva, la mayor parte de los casos se diagnostican en etapas avanzadas (sobrevida <10%). La falta programas de detección masiva se debe al alto costo de los métodos diagnósticos (radiología y endoscopía) y a la naturleza invasiva de éstos. Los resultados del proyecto FONDECYT 1030130 nos han permitido detectar un candidato para detección masiva del CG: el gen Reprimo metilado. Este marcador lo henmos encontrado tanto en el tejido tumoral como en el plasma de 9 de 10 (90%) pacientes con CG, pero en ninguno de 22 de sujetos sanos asintomáticos (dadores de Banco de Sangre) pareados por edad y sexo (sensibilidad: 90% y especificidad: 100%). Estos hallazgos preliminares deben ser confirmados en una muestra más amplia de sujetos enfermos y sanos que además permita caracterizar Reprimo para su aplicación en tamizaje poblacional del CG en Chile. Para ello proponemos que FONIS nos financie el escalamiento del estudio a 60 pacientes con CG de dos centros asistenciales y 120 sujetos sanos asintomáticos digestivos pareados por edad y sexo. En estos 180 individuos evaluaremos presencia de Reprimo en mucosa y en plasma. De confirmarse la sensibilidad y especificidad descrita en el estudio original, se propondrá al MINSAL un estudio piloto poblacional de Reprimo para la detección precoz de CG. |