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Debido a la conformación de la población de Chiloé, con una matriz cultural en la que coexisten rasgos indígenas, españoles y chilenos, encontramos concepciones de salud y enfermedad particulares -propias del Sistema Médico Tradicional- no comprendidas por los equipos de salud, lo que influye tanto en la relación terapeuta-paciente como en la eficacia de los tratamientos indicados a la población. De acuerdo al trabajo en terreno realizado por los investigadores en distintas comunas del Archipiélago de Chiloé, se ha podido verificar la importante presencia de síndromes culturales (SC) en la población, los que se presentan de manera única o coexisten �ya sea como causas o síntomas- con problemas de salud reconocidos por la medicina occidental. Si bien existen estudios a nivel latinoamericano que han profundizado en mayor o menor medida en de estos SC, identificamos como problema a abordar el no contar a nivel local con una descripción adecuada de los SC más frecuentes en Chiloé, que permita su sistematización y a la vez su abordaje con los equipos de salud locales. A partir del mencionado problemas, el objetivo general de esta investigación es describir cuatro de los principales síndromes culturales presentes en Chiloé (Mal por envidia, Susto, Corriente de Aire y Sobreparto), desde su etiología, sintomatología, signos, asociación con enfermedades biomédicas y tratamiento. Los objetivos específicos son: 1.- Describir los principales síntomas, signos y caminos de sanación que la población ha utilizado ancestralmente y en la actualidad para resolver los Síndromes Culturales con mayor distribución en Chiloé; 2.- Determinar y describir la manera en que los equipos de salud enfrentan y abordan los síndromes culturales de la población consultante y 3.- Sistematizar información (conocimiento) para la capacitación de los equipos de salud y la definición de estrategias locales de atención de los principales síndromes culturales de Chiloé a partir de los resultados de la investigación. El diseño de la investigación es cualitativo de tipo descriptivo. La información acerca de los SC se recogerá a través de una estrategia de estudio de casos, utilizando en ello la técnica de entrevista en profundidad. La población objetivo está dividida en tres grupos, con muestras distintas según cada uno de ellos: 1.- Personas residentes en el archipiélago de Chiloé que han padecido algunos de los SC definidos en el estudio; 2.- Equipos de salud que se desempeñan en Atención Primaria en cinco de las 10 comunas del archipiélago y médicos y profesionales especialistas que reciban derivación de estos casos (neurólogos, psiquiatras; matronas y kinesiólogos) y 3.- Terapeutas comunitarios que tratan los SC definidos en el estudio.El plazo máximo de la investigación es de 18 meses, en donde los primeros corresponderán a identificación de casos, revisión bibliográfica, elaboración de pautas de entrevistas para casos, entrevistas en profundidad y reuniones clínicas. El grueso del tiempo está dado por las entrevistas a los casos y la sistematización de las mismas, así como la grabación y edición del video. Los resultados esperados se sitúan en distintos niveles. Un primer nivel tiene que ver con el estudio propiamente tal: Descripción de las características de los SC presentes en Chiloé, desarrollar una clasificación de ellos según su etiología, sintomatología y tratamiento. Un segundo nivel, en relación con los equipos de salud: Discutir y plantear una forma de abordaje de los síndromes, que incluya una referencia y contrarreferencia entre los equipos de salud y los terapeutas comunitarios a través de protocolos consensuados. Finalmente, un tercer nivel, en cuanto a producción científica: -Difundir los resultados en instancias de discusión y capacitación (congresos, seminarios, etc.) y a nivel de los equipos de salud como normas técnicas y distribuirlos como material de formación de pre y postgrado. -Publicación y video. Todas las anteriores que permitan abrir posibilidades de otras investigaciones en base a esta. |